择思达服用记录
内容来源: 注意缺陷障碍组织
论坛分区: 需要大家帮助
论坛名称: 盐酸托莫西汀（择思达）
论坛描述: 关于盐酸托莫西汀（择思达）
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主题: 择思达服用记录
发表人: zbljb
主题: 择思达服用记录
发表时间: 2010/3/29 11:35pm
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寒假期间和孩子去了趟北京六院找王玉凤大夫给孩子看了看因为人太多，王教授安排我们3月20日再去做检查，3月23日她出诊时根据检查结果出治疗方案。3月20日各种测试整整做了一上午，把儿子累得不行了。因为因开学下午他妈妈带他回家，我则在北京等到周二王教授出诊。
周二人不是很多，和王教授沟通的时间也很长，根据检查结果初步诊断孩子患ADHD。当王教授得知我当老师时建议我们作为志愿者参加她们和北师大搞得《注意力缺陷多动障碍儿童脑功能特点及派甲酯、盐酸托莫西汀对其影响的磁共振成像研究》的课题，签了协议书后安排我们3月28日到北师大认知神经科学与学习研究所作核磁共振，同时开了择思达10mg25mg40mg各一盒，三周的药量。
3月28日我们来到北师大认知神经科学与学习研究所影像中心，一个任老师安排我们做检查，任老师非常耐心细致，孩子也非常配合，整个检查大概40分钟左右。告知我们片子会专门安排神经科大夫看，一周后通知我们结果，从3月29日（星期一）开始服药10mg一周25mg一周40mg一周，并发了老师和家长观察问卷三周（4月17日）一起带孩子来复诊。
3月29日，孩子开始服药，这里犯了一个大错误，因为坐了一宿车很累，孩子妈妈问我怎么吃药没说清楚，结果孩子妈妈给孩子服用了25mg的，在忐忑不安中度过一天，孩子中午回来没什么不良反应，下午回来说嗓子眼堵得慌，食欲不如以前，可能是药物副作用。老师反馈没什么变化，晚上在家做作业也没什么变化。看看明天情况吧。另外我还给孩子服用静灵口服液，不知有影响吗。希望和各位家长交流。
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回复:
发表人: zbljb
发表时间: 2010/3/30 10:10pm
| 今天孩子服药第二天，孩子胃口明显不好，午饭在学校吃的自己说吃的不好，晚饭在家的吃的，喝了一碗多稀饭，明显不如以前吃饭，以前饭量很好，可能是药物副作用，再观察看看。在家里做作业主动多了。在学校表现情况没来得及和老师联系，明天联系。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/3/31 10:00pm
| 今天接到负责项目大夫的电话询问孩子情况，非常耐心。我把孩子情况告诉了大夫，孩子胃口不好、另外孩子反应睡眠不好。大夫建议孩子胃口不好可以服用维生素B6，多酶片、赖氨酸口服液等，睡眠不好可以在晚上喝点牛奶或者放点轻音乐。并且建议不用给孩子服用静灵口服液。另外和孩子老师联系了一下，孩子课堂小动作少了但还是走神。但毕竟向好的方面发展了。 |
发表人: 媛媛妈妈
发表时间: 2010/4/01 10:29pm
| 我的孩子六年级，服用择思达四个月，感觉有效果，但会反复，我们孩子体重53公斤现用量40毫克。我们服药前老师反应注意力集中时间非常短，成绩下降。因为我孩子三年级就查出注意力高度障碍 ，我还是没吃药，总觉得大一点会好的，因为我孩子还算聪明成绩中等。可到了上学期发现成绩下降挺厉害，主要我还是担心这样的听课效率到了初中更不行。所以最终还是决定吃药。吃药后成绩有提高，期末:英：94 数：97.5 语文：89 孩子很开心。这学期到目前为止孩子的自信提高了，学习效率也提高了。对了我孩子不知道吃多动症的药，老师也不知道。我一直多鼓励她。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/01 10:54pm
| 感谢媛媛妈妈的关注，希望多交流。我也是没让孩子知道服药的事，但老师我说了，因为在我们的附中，老师都很熟悉。你们的经验给了我信心，虽然有副作用，但还是给孩子吃下去，谢谢你，多交流。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/01 11:00pm
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今天到孩子的学校去了一趟，和班主任老师见了个面，因为医生要孩子老师填写观察表，给老师送过去，和老师沟通了一会，老师反映孩子这几天还是有变化的,这也增强了我的信心，孩子，我们一起努力！ |
发表人: 媛媛妈妈
发表时间: 2010/4/05 11:45am
| 我觉得吃药只是一方面，关键还是家长调整心态，我一直在反省自己的方法，以前对学习成绩看得太重。自己累，孩子更累。现在我在不断的提醒自己，多鼓励、多表扬。我想药对孩子注意力肯定是有效果，但孩子的学习习惯还是要培养好。不能把药当成灵丹妙药。我现在最欣慰的是我的孩子越来越喜欢看书了，我经常从图书馆借书，她看完就催我再借 。多动症的孩子一般都比较天真，一些好的书，我和她爸会激发她的兴趣。 |
发表人: 我爱豆豆
发表时间: 2010/4/05 3:34pm
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我家在吃或不吃择思达的纠结中。。。药已经开回来了，说明写得很严重，看了怕怕的。 媛媛妈妈，媛媛吃择思达，副作用大吗？ ------------- 可怜天下父母心 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/05 10:52pm
你说的太对了，原来我们也是，关键是家长把自己的心态调整好，因为孩子本身已经承受了太多的压力，多鼓励多表扬可以帮助孩子慢慢找回自信和自尊。注意力缺陷的治疗本身就是一个系统工程，除了药物，家庭教育、学校教育都得跟上，让我们一起努力！
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媛媛妈妈 发表的内容:发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/05 11:02pm
| 这几天休息，但一直吃药，从明天起孩子就开始服用25MG剂量的药了。从上周服药情况来讲，还是有效果的，老师反映在学校里比以前强了。在家里表现也可以上一周因为事情比较多，晚上盯得比较少，但孩子做作业比原来积极多了，吃完晚饭就主动去做作业，不用老催着了。药物的副作用还是比较大的,原来孩子胃口很好好，饭量很大，但自从吃药后饭量小多了，孩子明显瘦了，心疼！我们咨询大夫晚上有时加加餐，喝点奶。建议吃多酶片什么的，没给孩子吃，看看本周情况。 |
发表人: 媛媛妈妈
发表时间: 2010/4/06 7:56pm
| 我孩子还可以，开始有点影响食欲，现在恢复了。主要是行为干预一下。不然我孩子的注意力集中时间太短。这样下去我怕她对自己学习没信心了。服药后一星期左右有较好的效果，我们已服用了三个多月了，现在还会出现粗心的时候，反正会有点反复。我也在观察。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/06 10:07pm
| 今天孩子没什么很大的变化，今天较忙也没来得及和老师联系，明天和老师联系一下，了解孩子在学校的表现。 |
发表人: 王宝妈妈
发表时间: 2010/4/06 10:46pm
| ZBLJB：您好，我的孩子吃择思达已有1年有余了，不知王大夫跟你说需要吃多长时间药了吗？ |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/07 8:38pm
没和我们说只是说吃药三周后去复查，定在4月17号，看复查情况吧。
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发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/12 8:17pm
| 从今天开始孩子开始服用40mg 剂量的择斯达，应服药后孩子胃口不好，从上周开始服用多酶片，也没有很明显的效果，孩子吃饭依然不如以前，从和老师的沟通中，孩子上课还是有走神现象，单从这几次测试成绩来看还是有进步，数学94分（100），生物84（100），星期天我给他检查作业，粗心的错误还有不少，看来也不能把所有希望都依托在药物治疗上。记得一个家长说过注意力缺陷治疗是一个系统的工程，继续努力！ |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/18 9:10pm
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4月17日我们第三次来到北京六院做复诊。为了不耽误孩子学习，我们周五晚上（4月16日晚坐的车），4月17日一早去的医院。因为这天都是复诊所以人不多大概有10个左右的病号吧），这次接诊的是杨莉大夫，上次没给我们预约条，跟杨莉大夫加了个号才让挂的号。
叫到我们的时候已经快十点了，杨莉大夫把孩子老师和家长的观察表做了一下简单统计，得知孩子胃口不好时给我们开了赖氨肌醇维B12口服液，通过测量体重孩子服药三周来体重减轻了1.5公斤，看来择思达对胃的刺激还是很大的。这次杨大夫建议根据孩子胃口情况每天服用剂量60MG的择思达，因为没有60MG的择思达，给我们开了40MG的，每次吃一片半，我先给孩子吃40MG的观察观察几天再说吧。期间和几位患者家长沟通了一下，大部分服药都在1年以上了，但效果确实有的，看来得做好论持久战的思想准备。大概11点多一个曹大夫又给我们做了一次问诊。
现在孩子服药情况：
40MG择思达每天一片，静灵口服液每天三次每次一只，多酶片每天三次每次三片，赖氨肌醇维B12口服液每天两次每次5ML。
药品价格：
40MG的择思达277元一盒（7片），赖氨肌醇维B12口服液30多元1瓶，静灵口服液45元一盒。
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发表人: 辰辰的妈妈
发表时间: 2010/4/19 8:29am
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zbljb ：择思达我们没有服用过。我们服了3年的专注达，择思达更贵些。赖氨肌醇维B12口服液我们服过一段时间，没什么效果，现在服维生素B6效果有些，静灵功效以调理脾脏为主，可否看下贵州产的《醒脾养儿颗粒》，也是当时医生给配的，效果还可，能促进胃口，并且能增强抵抗力。
感觉专注达效果比择思达好些，副作用也没那么历害，但也是不能停药，而且随着体重的上升，剂量也在同步上升。另专注达是医保范围内的药品，相对经济负担小些。
除了药物外，行为治疗也不可缺少。如积分制度等，体育运动促进大脑发育，如跳绳、垫乒乓球、STNR爬行等，这是一个系统工程，药物不是唯一的。
------------- 稍安勿燥，一念之间会改变许多 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/4/19 10:47pm
辰辰妈妈你说的很有道理，谢谢你的信息，多交流。
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发表人: zbljb
发表时间: 2010/5/17 4:52pm
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4月29号30号孩子期中考试，说真的心里忐忑不安。为了不给孩子施加压力我故意装作若无其事的样子，孩子考完后五一放假。周二一上班班主任打电话，说这次考得很好进步很大，语文88数学111英语68历史70地理94政治78，排名班里24名（44人），上次考试班里37名，班里进步13名级部进步了140名。听得出班主任还是很满意的，经过近三个月的治疗看来还是其一定的作用，老师反映孩子安稳多了。
5月8日按照预约我们第四次来到北京复诊，这次来得早挂号挂了个2号，还是杨大夫接的诊，问了问情况，把考试情况和他说了说，又给孩子做了个测试，测试结果大夫说还是很明显的。又给孩子测了测体重和脉搏，这次孩子有下降了2.5公斤，脉搏也较快。根据孩子的情况杨大夫建议给孩子换药。因为没和孩子妈妈商量。我告诉医生下次会诊时答复。说实话我心里也没底。也不知道该怎么办。论坛里的家长有这方面的经历吗。期待你们的答复。
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发表人: *宁宁妈*
发表时间: 2010/5/20 9:27pm
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我的孩子情况现在比较严重。
以前小学的时候成绩就一直不好，与同学的关系也不太好，小学时曾被诊断为感统失调，做过一段时间的感统训练，情况有所改善。但到五六年级的时候，由于家庭的一些原因，忽略了她的情况。
现在上初一了。上课一直没办法集中注意力，成绩也直线下降，在班里的成绩基本是垫底的。后来去杭州儿保看了，确诊为ADHD。
我们是在一个月前开始服用择思达的。第一周是10mg，第二周开始都是25mg。刚开始服用的那段时间，老师反映上课情况有明显进步，上课安静了，脾气也不太大了。但是最近一周又重新反复了。虽然不象服药前那么严重，但是注意力又开始不能集中了，情绪也开始变得容易激动。自述学习压力太大，上课听不懂，作业不会做。（我和老师沟通过，老师劝解她：“作业多可以少做点，老师不会责怪你。”但是这样的安抚好象对她没什么作用，她自己还是会说“这样是不行的，学习成绩还是很重要的）我和老师已经不知道该怎样安抚她了。
而且这段时间胃口不好，睡眠也不好，晚上经常要到两点多才能睡着。体重也下降得厉害，从服药到现在轻了5公斤。
有时候看着她瘦弱的背影，我都很想哭。
明天又要去杭州复诊了。 ------------- 迟开的花最美 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/5/21 9:42am
你好我们是从10毫克慢慢吃到40毫克医生建议服60毫克应孩子胃口不好我们没敢。多交流。
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发表人: 聂明宇20010903
发表时间: 2010/5/22 3:32pm
| 我的孩子8岁半，男孩，两周前开始服用择思达，每天10毫克，第一周效果较好，除嗜睡外没看到其他副作用，但周四、周五时药效好像有所减弱。第二周开始有情绪失控和胃口不好的反应，药效持续的时间明显比第一周差。鉴于第二周的身体反映，准备继续服用10毫克的一周。我买的择思达是法国生产的，10毫克的145一盒；25毫克的196一盒，每盒7粒，胶囊。 |
发表人: 聂明宇20010903
发表时间: 2010/5/22 3:34pm
| 辰辰的妈妈能具体谈谈你的实施方法吗？我很赞同你的观点，期待指导，谢谢！ |
发表人: hgldj
发表时间: 2010/5/22 8:05pm
| zbljb 是个好爸爸，详细的记录了治疗的过程。大家一起到由1位孩子妈妈建立的58451254群来吧。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/5/22 11:06pm
| 刚刚从北京北医六院回来，今天去得早，排了个一号，今天挂号的也较少。接诊的还是杨大夫。这次问得很仔细。给孩子测了血压、体重等。体重较上次又下降3公斤。这次杨大夫没建议换药，她说择思达对孩子的作用还是比较明显的，如换药可能导致更大的副作用，建议还是吃择思达，把剂量由原来的40MG减25MG，并预约了4周后复诊（6月19日） |
发表人: 辰辰的妈妈
发表时间: 2010/5/22 11:09pm
有些方法我贴子中有，其实无论什么方法，都是要坚持为主。
1、体育运动：打乒乓球，羽毛球
（训练孩子的视知觉注意力，这类孩子的眼神飘忽）
跳绳（增强体能及手腕力） 游泳（消减心理压力） STNR爬行（预部反射平衡）
2、视听知觉心理训练
北辰注意力训练软件 倒背数 复述短文
3、行为治疗
积分，奖励等制度实施 增强自我管理能力
4、药物治疗
基本上就这几样。。。最主要是坚持，有些方法在我贴子中有。
------------- 稍安勿燥，一念之间会改变许多 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/5/23 9:18am
择思达应该是英国礼来公司出品，美国生产，西班牙分装的，包装我们买的和你样的。我的孩子副作用主要是胃口不好，另外医生说服药3-4周才能看出效果。
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发表人: zbljb
发表时间: 2010/5/27 6:42pm
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孩子服用择思达由40毫克改为25毫克以后，行为上没什么异常。因为这几天忙没有和孩子老师沟通不知道在学校的表现。孩子的胃口比原来服用40毫克时略有好转。吃得多一点了。通过和辰辰妈妈、啸啸妈妈的沟通。长了不少见识，也准备给孩子采用行为疗法（爬行、跳绳等），现在做着准备。另外从淘宝上给孩子买了一套<中国少年儿童30天注意力提升>的教材，还没收到。不知那位家长用过，对于13岁的孩子不知是否可行？ |
发表人: 有了希望
发表时间: 2010/5/27 7:14pm
我家孩子去年暑假做了一本书，30天，感觉他没有认真做，所以也没有取得什么进步。不过，我还是认为孩子配合的话，做一做会有好处的。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/5/27 7:38pm
| 谢谢有了希望。 |
发表人: 朝阳妈妈
发表时间: 2010/6/11 3:22pm
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我的儿子9岁半，一开始服用择思达，胃口很差，而且老是要呕吐。两个月后改服专注达。到现在快一年，刚开始还是有效果的，各方面都有进步，可是最近跟没服药时的表现差不多，只能又改为择思达了。没办法！但我们坚持游泳，冬天也游，体重不减反增。现在身高1.42CM,体重42KG。 ------------- 我们都有共同的目标，我们更有共同的话题。让我们互相帮助，互相学习 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/6/21 10:44pm
| 6月19号我们第六次来到北京六院，这次仍然排了个一号，杨大夫简单问了问况，心率90，体重45公斤，略微下降了些。药物剂量减为25毫克后孩子的食欲有好转。杨大夫建议维持原来剂量。因为快考试了所以这次药物开到了7月10号，25毫克3盒，赖氨肌醇维B12口服液3瓶。杨大夫建议假期不用服用了给孩子调节一下身体，暑假开学初再去医院复查。和孩子老是通了个话，孩子在学习表现还可以，作业都能按时完成。另外从六月初和孩子一起开始做<中国少年儿童30天注意力提升>第一册，孩子比较配合，但没看出明显效果，继续努力吧。暑假想给孩子找个家教专门辅导一下英语。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/9/20 11:05pm
| 上一学期孩子期末成绩在班里还是20名多一点说实话我不是很满意，从期中到期末进步不大。暑假期间没给孩子吃药，根据我的观察孩子明显活泼多了，但是做作业比原来浮躁了，有坐不住的迹象。暑假让孩子去新东方学了英语，又给孩子请了个英语家教，感觉还是有进步。新学期开学三周了和孩子老师沟通了一下，老师反映还是有上课走神的现象。为了锻炼孩子的责任心特意安排孩子担任班里电教管理员并负责班里的钥匙，据老师说表现还可以。因为孩子这学期开始发育了，嗓子变音了，担心吃药影响食欲，影响孩子青春期发育，很无奈，准备近期去六院再去复查一次，听听大夫意见，也希望听听各位家长的意见。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/11/25 10:42pm
| 因为孩子开始发育了，这学期没敢给孩子服药。主要原因孩子服药影响食欲，有时一天就吃一点，很着急。孩子停药后明显活泼了，话多了，根据老师反映注意力不如吃药的时候了。这次期中考试成绩又退回30名以后。很着急，吃药吧怕影响孩子发育，不吃药吧成绩反复，郁闷啊，各位给出出主意如何是好。 |
发表人: 阳阳的妈妈
发表时间: 2010/11/26 8:27am
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我们服用的是专注达，我想副作用应该是类似的，解决方法是服药时加服安利的复合维生素B族一片，晚上睡前服用一片钙镁片。
当地的医生告诉我，维生素B中的两种可以缓解睡眠和肠胃方面的不适，我就想到不如服用复合维生素B族，效果很好，如果开始时副作用大， 可以早晚各一片复合维生素B族，可以试试。 |
发表人: zbljb
发表时间: 2010/11/28 9:37pm
谢谢阳阳妈妈，我们服的是择思达，辰辰妈妈建议我们服用专注达，我们试试你的方法。
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发表人: zbljb
发表时间: 2010/12/17 9:53pm
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最近两星期服用静灵口服液，每天三次每次一支，服用石杉碱甲片每次两片，每天2次，服用2星期了，应为找中医看过，医生说精灵口服液的药性和孩子的体制比较匹配，想给孩子服一段时间看看，辰辰妈建议给孩子服石杉碱甲片，看到药物是从植物提取的，安全性可靠，先服段时间看看。 双益平（石杉碱甲片）：
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品为胆碱酯酶抑制剂，对真性ChE具有选择性抑制作用，易通过血脑屏障。具有促进记忆再现和增强记忆保持的作用。 【药代动力学】由于本品用量极小，目前尚无人体药代动力学研究的药物检测方法。动物实验表明，本品口服吸收迅速而完全，分布亦快，分布相半衰期(t1/2α)为9.8分钟，生物利用度高，排泄缓慢，消除相半衰期(t1/2β)为247.5分钟，主要通过尿液以原型及代谢产物形式排出体外。 【适应症】本品适用于良性记忆障碍，提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。 【用法用量】口服。一次0.1mg～0.2mg（2～4片），一日2次，一日量最多不超过9片，或遵医嘱。 【不良反应】一般不明显，剂量过大时可引起头晕、恶心、胃肠道不适、乏力等反应，一般可自行消失，反应明显时减量或停药后缓解、消失。 【禁忌】癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛等患者禁用。 【注意事项】 1、心动过缓、支气管哮喘者慎用。 2、本品为可逆性ChE抑制剂，其用量有个体差异，一般应从小剂量开始，逐渐增量。 静灵口服液：
主要成份 熟地黄、山药、茯苓、牡丹皮、远志、泽泻、龙骨、女贞子、黄柏、知母、五味子、石菖蒲。
功能主治：滋阴潜阳，宁神益智。用于儿童儿童多动症，见有注意力涣散，多动
多语，冲动任性，学习困难，舌质红，脉细数等肾阴不足，肝阳偏旺者。
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发表人: zbljb
发表时间: 2011/2/18 8:00pm
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上一学期,给孩子服用了石杉碱甲片每次两片，每天2次，精灵口服液每天三次每次一支，学校老师反应还可以。离期末考试近一个月给孩子服用专注达，期末考试成绩如下：语文105、数学112、英语70.5、思品84、历史82、地理87、生物85，级部106名（近500人），进步还是比较大的，孩子老师也比较满意，个人感觉还是服用专注达的原因。中药药效太慢，孩子英语还是弱项寒假给他请了个家教，孩子也比较有信心。英语差的原因是孩子记单词困难，我觉得辰辰妈分析的有道理，孩子的工作记忆缺陷。和孩子一起努力！ |
发表人: 芝麻果子酱
发表时间: 2013/10/27 9:31pm
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ZBLIB，现在孩子近况怎么了，现在吃专注达还是择思达啊 |
发表人: KEVIN妈妈
发表时间: 2013/10/29 5:24pm
| 是啊，怎么感觉现三论坛里很少人发言了，是孩子们的情况都好转了吗？我是刚注册子的，很想跟各位多交流，实在是无助啊！ |