我的小孩快11岁了,是男孩,上五年级。从小就好动,坐不住,爱说话,手上总是在玩东西。上了学,觉得他很浮,踏不下心来。刚开始,我们以为他学习没入门呢,自控能力差,加以引导会好的,结果现在问题更加突出了,作业不记全,回家不做作业,纪律不好,管不住自己。到了三四年级,课程加深,作业多起来了,他经常抄不完老师写在黑板上的作业,作业也写得比较乱,时有隐瞒。觉得他做起来没有难度,但就是不做,问他,他说不想做,让他补,也是拖拖拉拉。数学老师反映他没有一次课不玩的。老师管教他,他和老师发脾气,摔本子,摔书。老师觉得他任性,个性强。我也曾和老师交流过,他的班主任有的认为他是贪玩,有的认为他是懒,没有人认为他有生理上的问题。所有的老师都认为他聪明。我也认为他聪明,想象力丰富,他经常有不同凡想的想法。
我一直怀疑他有点儿问题,一是怕诊断不科学,误诊,二是怕给孩子心理上造成影响,三是觉得查出来也没有好的办法根治。最主要的,是很困惑,一,他的注意力难以集中,但他感兴趣的就能比较集中。但我也注意到了,他的玩,有些是主动的,有目的的,有些是无意识的,一边思考,一边玩。或一边听看,一边玩。二,他的手很巧,动手能力强,但他书写不行,不但慢,还老出错,涂涂改改的。三,他情绪比较激烈,主要表现在学习上,老师让他补作业时,同学向他收作业时。他和小朋友一起玩,很知道谦让,朋友认为他很随和。生活上,他也很听我们的,少有任性时候。
最近他因为不完成作业,和老师发生冲突。我带他到北京儿童医院做检查:
视听持续性测试,结果是漏报数13,T分:80。9,百分位是99。9。错误数:7,T分:60。9,百分位是84。1,反应时时间是950毫秒,T分:53。4,百分位是61。79。结论是注意力重度障碍。
修订韦氏儿童智力量表如下:
粗分 量表分 百分位
知识 27 14 90.8
分类 49 14 90.8
算数 21 16 97.7
词汇 29 14 90.8
领悟 23 16 97.7
填图 12 11 62.3
图片排列 34 15 95.3
木块图案 48 18 99。6
图形拼凑 41 14 90.8
编码 50 9 37.7
量表 量表分 智商 百分位
言语量表 74 131 98。3
操作量表 67 125 95,7
全量表 141 132 98。4
多动症调查表符合10条,结果为异常。诊断量表A组符合7条,B组符合2条,结论是以注意缺陷为主型的多动症。
对此我们有以下几个问题请教各位专家和朋友:
1、 视听持续性测试,其中的漏报数一项太低了,比99。9%的同龄孩子都差。这项与错误数一项对于注意力来说有差别吗?我看其他孩子的做的都是视觉听觉分开的,我们做的这个是不是太粗了?不够科学呀?
2、 智力测试中填图和编码两项很弱,我们可以针对此在家庭做什么训练?其它的指标还反映出孩子什么特点?
3、 注意力的缺陷诊断依据是孩子的表现,包括视听测试。我觉得如果孩子生理上并没问题,就是主观上不想学,不认真,不用心,也有可能是这样的结果。那这两者如何区分开呢?现在就没有更科学的办法吗,比如说,测出多巴胺和去甲肾上腺的值?
4、 大夫说可以用专注达。这种药到底是兴奋神经的还是抑制神经的?如果是兴奋的,为什么孩子服用后的注意力反倒集中了,如果是抑制的,为什么服用后会出现睡眠困难。还是神经本身就分两种,一种是兴奋的,一种是抑制的,多动症的孩子起抑制作用的神经没发育好,吃这种药能兴奋这种神经,孩子的行为有了改观?
太多不明白的问题啦 ,请专家和朋友讲解一下吧,谢谢啦!
------------- 江风吹动
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